乳幼児緊急対応

• 39度以上の発熱
• 水分摂取ができていない
• ぐったりしていて、呼吸が苦しそう
• 12時間以上おしっこが出ていない
• けいれんを起こす

上記のポイントを参考にして、病院受診の目安にしてください。
夜中に高熱が出ても、これらの異常なく、比較的元気そうなら朝まで待って、かかりつけ医に受診しましょう。
（夜中に救急受診するほうが負担になる場合もあります。）

解熱剤の使い方の
ポイントとしては、
38．5度以上の発熱がみられたら

乳幼児がぐったりとしている（水分補給ができていない）、又はおしっこの量が非常に少なくなっているなどを目安に解熱剤は使用してみてください。
解熱させて水分補給してもらうのが目的です。
これまでにけいれんを起こしたことがある乳幼児は高熱時にまたけいれんを起こす可能性があります。
可能であれば解熱剤を使用して速やかに38度以下にしてあげてください。
また医療機関よりけいれんの予防目的の薬があれば投与してください。
39.5度以上の場合は速やかに解熱剤を使用してください。
ただし口から水分補給ができており、比較的元気にしていれば、38.5度を超えていても様子を見ていて大丈夫です。
続けて使用する場合は、6時間以上開けて、1日3回までを目安にしてください。

• 経口で水分摂取ができない
• ぐったりして、反応が少ない
• 下痢の中に血が混ざっている
• 激しくお腹を痛がっている
• おしっこの量が減った
• どこか体を強く打ったあとに吐いた（例えば落ちて頭を打った）

症状が激しい場合が多いため心配ならすぐに医療機関を受診してください。 ただ授乳後やくしゃみ咳の後にある嘔吐は、反射性のものが多いため、 そのまま様子を見ても大丈夫な場合が多いです。

• けいれんが長い（通常は5分以下）
• 発作後に朦朧としている
• 続けてけいれんを起こす

目安を記載しましたが、けいれんを起こした場合は基本的に医療機関を受診してください。

ただ何度もけいれんを起こした経験があり、対処方法がよく理解できており、治療薬が手元にある場合のみ自宅にて様子を見てもらっても構いません。

ただし十分な注意をしてください。

• ヒューヒューと喘息症状が出現している場合
• 発熱や下痢などの症状を伴う場合
• 翌日になっても発疹がひかない場合

発疹はバリエーションが多いですが、受診の目安としては、発疹以外の症状（発熱、下痢、喘息発作など）が出ているかで判断してください。

発疹は皮膚自体にトラブルがあるケースと、全身的な病気で付随的に出てくるケースがありますので、早めに医療機関を受診してください。

• 声がかすれてオットセイのような鳴き声の場合
• 苦しくて口の周りが紫色で、体を横にすることができない

問題となるのは喘息発作や急性喉頭蓋炎ですが、診断よりも治療が大切になりますので、呼吸が苦しそうな場合はためらわずに救急で医療機関を受診してください。

• 鼻水の色が、黄色や緑色になってきた。

鼻水、鼻づまりのみで救急対応する場合はあまりないと思います。
ただ長期間症状が続き、鼻水に色が付いてくると、中耳炎、副鼻腔炎の可能性が出てきます。

最近は、ハウスダストや花粉、冷たい空気などによるアレルギー性鼻炎もありますので、医療機関を受診し診断をしてもらってください。